306西医临床医学综合能力考研真题题库

达聪 • 2022年8月1日 pm11:00 • 升学考研

考研西医统考《306临床医学综合能力（西医）》全套资料【历年真题（视频讲解）＋题库】

考研西医统考《306临床医学综合能力（西医）》历年考研真题详解（部分视频讲解）
考研西医统考《306临床医学综合能力（西医）》题库
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1、正常情况下，神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是（）。
A．钾离子外流背景下存在少量钠离子内流
B．钾离子外流背景下存在少量钙离子内流
C．钾离子外流背景下存在一定的氯离子内流
D．钾离子外流背景下存在钠泵的生电作用
【答案】A
【解析】安静状态下细胞膜对Na＋也有一定的通透性（为K＋通透性的1/100～1/50），少量进入细胞的Na＋可部分抵消由K＋外流所形成的膜内负电位，所以静息电位实际要比钾离子平衡电位略低。因此答案选A。

2、与心室肌相比，窦房结细胞生理电活动的特征是（）。
A．0期去极化速度较快
B．静息电位绝对值较小
C．0期去极化可被河豚毒素阻断
D．4期去极化速度慢
【答案】B
【解析】A项，心室肌0期去极化速度更快。B项，窦房结细胞没有稳定的静息电位，常用最大复极电位来表示静息电位值，因其IK1通道较为缺乏，仅为－70mV。C项，窦房结细胞缺乏INa通道，不会被河豚毒素阻断。D项，心室肌动作电位的4期保持于稳定水平，而窦房结细胞有4期自动去极化。

3、红细胞悬浮稳定性降低的原因是（）。
A．血浆白蛋白增多
B．血浆纤维蛋白原减少
C．红细胞叠连加速
D．红细胞脆性增加
【答案】C
【解析】AB两项，血浆白蛋白增多、纤维蛋白原减少，均可使红细胞沉降率减慢，悬浮稳定性增强。C项，红细胞发生叠连后，其沉降率加快，悬浮稳定性降低。D项，红细胞脆性增加，表明红细胞对低渗溶液的抵抗力降低，提示红细胞衰老，而不是悬浮稳定性降低。

4、机体的内环境是指（）。
A．体液
B．细胞内液
C．细胞外液
D．血浆
E．组织间液
【答案】C
【解析】人体的绝大多数细胞都不直接与外界环境接触，而是直接浸浴在细胞外液中，因此细胞外液是细胞在体内直接所处的环境，称内环境。人体的体液分细胞内液和细胞外液：细胞内液占2/3，分布在细胞内；细胞外液占1/3，分布在细胞外（包括血浆和组织液）。

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306临床医学综合能力（西医）历年真题考研题库

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5、下列关于呼吸的说法，错误的是（）。
A．平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的
B．深呼吸时吸气和呼气都是主动的
C．平静呼气时无呼气肌参与
D．腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动
【答案】D
【解析】腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动。

6、下列关于物质在体内氧化和体外燃烧的特点，正确的是（）。
A．都需催化剂
B．都需在温和条件下进行
C．都是逐步释放能量
D．生成的终产物基本相同
【答案】D
【解析】物质在体内氧化和体外燃烧的共同点：①都有能量产生；②最终都生成CO2和H2O；③都遵循氧化还原反应的一般规律。

7、对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是（）。
A．支气管镜检查
B．肺高分辨CT
C．血气分析
D．肺功能检查
【答案】D
【解析】A项，支气管镜检查一般不作为慢阻肺的辅助检查手段。B项，CT检查可见慢阻肺小气道病变的表现、肺气肿的表现以及并发症的表现，但其主要临床意义在于排除其他具有相似症状的呼吸系统疾病。C项，血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。D项，肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，使用支气管舒张剂后，FEV1.0/FVC＜0.7可确定为持续气流受限。肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低，表明肺过度充气。

8、甲亢病人经术前准备，可以手术的基础代谢率为（）。
A．＋15%以下
B．＋20%以下
C．＋25%以下
D．＋30%以下
【答案】B
【解析】药物准备为甲亢手术术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加。②脉率＜90次/分。③基础代谢率＜＋20%。此情况下手术，便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

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