内分泌学主治医师试题题库真题模拟题及答案解析

达聪 • 2022年7月14日 am10:19 • 医药护卫, 卫生专业技术资格

i软件题库试做：

1 垂体瘤目前最常用下列哪种分类方法？（）
A．按肿瘤的性质
B．按病理
C．按细胞的分泌功能
D．按肿瘤的大小
E．按电镜及亚微结构
【答案】C
2下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，不正确的是（）。
A．溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小
B．使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
C．溴隐亭不会影响肿瘤的大小
D．溴隐亭使血中催乳素水平降至正常
E．停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用
【答案】C
3有关垂体瘤的占位性病变的阐述，不正确的是（）。
A．压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常
B．压迫鞍隔引起严重头痛
C．压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视
D．影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进
E．压迫视交叉出现视力减退，视野缺损
【答案】D
4下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义？（）
A．甲状旁腺素测定
B．性腺激素测定
C．皮质醇测定
D．甲状腺素测定
E．泌乳素测定
【答案】A
【解析】腺垂体功能减退症可出现性腺、甲状腺和肾上腺功能减退的症状，相应器官的激素水平低下有助于本病的诊断。腺垂体功能减退症不影响甲状旁腺的激素分泌。
5下列哪项不符合Sheehan综合征的表现和实验室检查？（）
A．闭经，腋毛、阴毛脱落
B．血中T3、T4下降
C．视野狭窄
D．血中皮质醇下降
E．常有产后大出血史
【答案】C

1 患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC 5.33mmol/L，TG 1.40mmol/L，IDL-C 3.12mmol/L，HDL-C 0.98mmol/L，空腹血糖5.20mmol/L。以下处理方法不适用于该患者的是（）。
A．辛伐他汀，10mg，睡前服
B．阿司匹林肠溶片，75mg/d
C．口服雌激素替代治疗
D．吉非贝齐，0.3g，3次/天
E．烟酸，1g，2次/天
【答案】D
【解析】吉非贝齐主要降低VLDL，抑制其运转内源性TG，从而降低TG。该患者TG在参考范围之内，故吉非贝齐不适宜使用。
2血脂异常治疗原则不正确的是（）。
A．最主要的目的是为防治冠心病
B．进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C．根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D．需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E．应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平
【答案】B
【解析】血脂异常的治疗原则：①应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平。②饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施，无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。③根据血脂异常的类型及治疗需要达到的目的，选择合适的调脂药物。需要定期进行调脂疗效和药物不良反应的监测。④在决定采用药物进行调脂治疗时，需要全面了解患者患冠心病及伴随的危险因素情况。在进行调脂治疗时，应将降低低密度脂蛋白胆固醇作为首要目标。
3下列关于胆固醇的说法不正确的是（）。
A．食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收
B．内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来
C．乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化
D．胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等
E．饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成
【答案】E
【解析】HMG-CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶，能促进胆固醇合成。HMG-CoA还原酶活性增强时，胆固醇合成增加，因此答案选E。
4以下说法正确的是（）。
A．TG是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和
B．TG和TC是所有脂蛋白中甘油三酯的总和
C．TC是所有脂蛋白中甘油三酯的总和
D．TG和TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和
E．TG是所有脂蛋白中甘油三酯的总和
【答案】E
【解析】TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和，TG是所有脂蛋白中甘油三酯的总和，TG和TC可随年龄增长而升高，因此答案选E。
5下列关于血脂及其代谢的说法正确的有（）。
A．阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B．乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C．血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D．磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E．以上均正确
【答案】E
【解析】血浆中含有的脂类统称为血酯，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯和非酯化脂肪，亦称游离脂肪酸。A项，胆汁酸是机体内胆固醇代谢的最终产物，阻止胆酸盐肠肝循环可降低血浆胆固醇。B项，乳糜微粒是人血浆中最大的脂蛋白颗粒，是外源性甘油三酯从小肠吸收部位输送至体循环。C项，甘油三酯供给机体能量。D项，磷脂组成生物膜的主要成分，可以维持乳糜微粒结构稳定。