整形外科主治中级考试真题模拟题试题及答案
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整形外科学专业知识和专业实践能力试题练习
1腭裂术后何时开始进行语音矫治？（ ）
4关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取，以下哪项是错误的？（ ）
A．在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B．在髂嵴下6～9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C．再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层
D．如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E．保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
【答案】E
【解析】阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取时，欲保留肌皮瓣感觉，可在髂嵴和髂前上棘处的切口内分别找出胸12神经外侧皮支和股外侧皮神经，使其包含在肌皮瓣内。
5腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，不应采取的措施是（ ）。
A．麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血
B．必须立即静脉输入止血药物
C．用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血
D．如压迫止血无效，进手术室结扎止血
E．肾上腺素盐水棉球持续压迫止血
【答案】B
【解析】腭裂术后出血往往是腭大动脉出血，较为凶险，不处理难以止住，单纯给予止血药往往无效。正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续压迫，或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物，找到大致的出血部位后压迫，如仍无效，则要进手术室在麻醉下找到出血点结扎止血。
整形外科学专业知识和专业实践能力试题练习
1下列哪项是轻度杯状耳的治疗原则？（ ）
A．增加耳郭的皮肤量
B．移植软骨
C．将折叠软骨打开
D．重新安排皮肤和耳郭软骨上部的支架，增长耳郭
E．以上都不是
【答案】D
【解析】对轻、中度杯状耳畸形者，可以进行耳郭局部整形，可重新安排皮肤和耳郭软骨上部的支架，增长耳郭。
2眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时可直接缝合而不发生变形和功能障碍？（ ）
A．1/2
B．1/3
C．1/4
D．1/5
E．1/6
【答案】B
【解析】眼睑缺损范围只有在少于眼睑1/3长度时才能直接缝合，否则过宽的缺损拉拢后会造成眼睑的变形，并影响睁闭眼的功能。
3发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣（ ）。
A．内眦动脉及眶上动脉
B．内眦动脉
C．颞浅动脉的额支
D．眶上动脉
E．滑车动脉
【答案】A
【解析】在发际线高的病人，额正中皮瓣保留内眦动脉及眶上动脉作为滋养动脉，而发际线低的患者，仅仅保留内眦动脉作为滋养血管，以免引起植皮后发营养不良而脱发。因此答案选A。
4下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是（ ）。
A．小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B．已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C．术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术
D．伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E．空气灌肠时最高压力可到300mmHg
【答案】C
【解析】小儿肠套叠多为原发性，可应用空气或钡剂灌肠法复位。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。无肠坏死者行手术复位；有困难时切开外鞘颈部使之复位，然后修补肠壁；已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术。因此术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术。因此答案选C。
5瘢痕跟腱瓣手术方法以下哪项是错误的？（ ）
A．在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经
B．瓣的长宽比例为4:1或5:1
C．应将跟腱与瘢痕缝合一针。以免其相互分离而引起血运障碍
D．内侧瓣蒂在下方，外侧瓣蒂在上方
E．按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层
【答案】D
【解析】瘢痕跟腱瓣手术时治疗瘢痕挛缩性足下垂的重要方式，内侧瓣蒂在上方，外侧瓣蒂在下方。因此答案选D。
本书是2022年《外科主治医师（整形外科学）考试》的题库，包括真题精选和章节题库两部分：
第一部分为真题精选。本部分根据考试大纲，精选部分历年真题并进行了详细解析。
第二部分为章节题库。遵循2021年官方考试大纲的章目编排，分为基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力。每章根据考试大纲的要求及相关教材，精心选编了典型常考习题，所有试题都提供答案和解析。
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